وجدت دراسة بقيادة مكجيل أنفيتامين Eيمكن استخدامها لعلاج بأمان مرض الكبد الدهني الذي هو عادة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
التهاب الكبد غير الكحولي (ناش) هو شكل خطير من أمراض الكبد الدهنية غير الكحولية (NAFLD) ، والذي يتميز بالتهاب الكبد وتلف الخلايا. هذه حالة خطرة قد تتطور إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد.
وقال المؤلف الرئيسي للدراسة، الدكتور جيادا سيباستياني، وهو أستاذ مشارك في قسم الطب في جامعة ماكغيل وعالم في معهد أبحاث مركز الصحة بجامعة ماكغيل: "لقد ثبت أن فيتامين E يحسن الكبد الدهني لدى عامة السكان. هنا، نقدم أدلة لإظهار أن له تأثير مفيد والسلامة للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مع ارتفاع معدل انتشار أمراض الكبد الدهنية.
نُشر البحث في مجلة الإيدز في 1 فبراير 2020.
وأشار الدكتور سيباستياني إلى أن NAFLD يصيب حاليا ما يصل إلى 48٪ من الكنديين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية و 25٪ من مجموع السكان، في حين أن ناش يصيب حوالي ثلث مرضى NAFLD. وأوضح الدكتور سيباستياني أن هناك العديد من النظريات التي تفسر ارتفاع معدل الإصابة بالكبد الدهني بين المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية: "قد يكون ذلك بسبب التهاب مرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية، ويجب أن يأخذوا الأدوية المضادة للفيروسات العكوسة مدى الحياة ومشاكل التمثيل الغذائي المتكررة للغاية، مثل مرض السكري. وفرط اِيُمَة الدم وللأسف، لا يوجد علاج معتمد للكبد الدهني لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية".
في هذه الدراسة, أعطيت فيتامين (ه) إلى 27 مرضى فيروس نقص المناعة البشرية وناش أخذ 2 حبوب منع الحمل يوميا بجرعة يمكن تحملها بسهولة. وقال الدكتور سيباستياني: "وجدنا أن فيتامين (ه) يمكن أن يحسن الترانساميناز الكبد (اختبار الدم الرئيسي لوظائف الكبد) والدهون في الكبد تقاس بالموجات فوق الصوتية غير الباضعة. وهذه التحسينات أكثر وضوحاً من تلك التي أبلغ عنها الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. على الرغم من أنها تشك في أن فيتامين (ه) يمكن أن تقلل من الالتهاب والدهون في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، فوجئت الدكتور سيباستياني من تأثير هذا التأثير.
وأشار الدكتور سيباستياني إلى أنه نظراً لعدم استفادة الدراسة من مجموعة مراقبة، وكان فريق البحث صغيراً ووقت المتابعة قصيراً (24 أسبوعاً)، فقد اعتبر مشروعاً تجريبياً. وقالت: "نحن مهتمون بإجراء تجارب معشاة أكبر ذات شواهد وإجراء متابعة أطول".
جاء الدكتور سيباستياني إلى ماكجيل من إيطاليا قبل سبع سنوات بهدف إنشاء برنامج بحثي عالمي يركز على أدوات التشخيص غير الغازية لأمراض الكبد والكبد الدهنية. في السنوات القليلة الماضية, كان هناك طفرة في حالات الكبد الدهنية سابقا فقط تتعلق إدمان الكحول, وخاصة بين الكنديين البدينين. ويتوقع الدكتور سيباستياني أن تصبح NAFLD السبب الرئيسي لزرع الكبد في السنوات ال 10 المقبلة.
سيباستيان وآخرون نشرت في مجلة "الإيدز" في فبراير 1, 2020, "فيتامين E هو علاج فعال لالغير كحولية التهاب الكبد في المرضى الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية عدوى واحدة".